Octoparms?完成山東濟寧市首例置入應用！

2021年9月15日，科塞爾醫療自主研發(fā)的創(chuàng )新醫療器械—國產(chǎn)首個(gè)傘形長(cháng)效腔靜脈濾器Octoparms?，在山東濟寧市第一人民醫院總院完成濟寧首例置入應用，血管外科王旭主任帶領(lǐng)團隊進(jìn)行手術(shù)。

一、病例介紹

患者：男，69歲

現病史：患者于1月前無(wú)誘因出現憋喘，活動(dòng)后明顯，伴咳嗽、咳痰，為少量白粘痰，無(wú)痰中帶血，伴胸痛，以右側為主，偶有左側胸痛，無(wú)發(fā)熱、心悸，無(wú)心前區不適及放射痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹痛、腹脹，曾于25天前就診我院門(mén)診，完善胸部CT提示：肺氣腫，肺大泡，右肺占位。

既往病史：既往高血壓病史4年，右下肢靜脈曲張30余年，未進(jìn)行治療。20年前患者因左下肢靜脈曲張于當地醫院行手術(shù)治療，現恢復可。

術(shù)前診斷：雙肺多發(fā)肺動(dòng)脈栓塞。雙肺炎癥；右肺部分膨脹不全。慢支、雙肺肺氣腫、肺大皰。雙肺多發(fā)結節灶。雙肺、右肺門(mén)、縱隔內多發(fā)鈣化灶。心包少量積液。主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈硬化。肝囊腫。雙側小腿背側肌間靜脈血栓形成可考慮。

<肺部CTA圖像>

二、手術(shù)過(guò)程

- 置入前下腔靜脈造影 -

描述：下腔靜脈通暢，明確雙腎靜脈開(kāi)口位置，右腎靜脈位置低，開(kāi)口約平L1下緣水平

- 濾器釋放過(guò)程 -

平衡臂展開(kāi)

支撐腿釋放

描述：透視下定位，使濾器上端位于腎靜脈開(kāi)口下，置入Octoparms?腔靜脈濾器，濾器打開(kāi)良好，形態(tài)位置滿(mǎn)意。

- 置入后下腔靜脈造影 -

描述：濾器頂端平第二腰椎上緣，位于右腎靜脈以下，位置形態(tài)良好。

三、手術(shù)記錄

患者平臥于手術(shù)臺上，常規消毒術(shù)野皮膚，鋪無(wú)菌巾單。利多卡因局麻成功后，采用sedlinger技術(shù)穿刺右側股靜脈，送入豬尾導管選至右髂靜脈行下腔靜脈造影，下腔靜脈通暢，明確雙腎靜脈開(kāi)口位置，右腎靜脈位置低，開(kāi)口約平L1下緣水平，透視下定位，使濾器上端位于腎靜脈開(kāi)口下，置入Octoparms?腔靜脈濾器，濾器打開(kāi)良好，形態(tài)位置滿(mǎn)意。手術(shù)順利，術(shù)后安返病房。

四、手術(shù)總結

Octoparms?腔靜脈濾器，層級展開(kāi)的設計，擁有四對平衡臂，居中性良好，穩定性高，能夠使更多的血栓患者受益。

濟寧市第一人民醫院總院年均下腔靜脈手術(shù)量近千臺，王旭主任團隊擁有豐富的濾器臨床使用經(jīng)驗，在深靜脈血栓治療領(lǐng)域造詣頗高，Octoparms?山東濟寧市首例置入應用的順利完成，為Octoparms?邁向市場(chǎng)打下了良好的基礎。

五、醫生簡(jiǎn)介

王旭

主任醫師、教授、濟寧市第一人民醫院總院血管外科主任，血管外科學(xué)術(shù)帶頭人。

- 專(zhuān)業(yè)特長(cháng) -

曾先后在復旦大學(xué)附屬上海中山醫院血管外科、北京安貞醫院血管外科、北京中日友好醫院心臟血管外科、北京友誼醫院血管外科、中國人民解放軍306醫院血管外科進(jìn)修學(xué)習，師從我國血管外科專(zhuān)家符偉國教授、陳忠教授、劉鵬教授、陳學(xué)明教授和國內糖尿病足治療專(zhuān)家顧洪斌教授。對各類(lèi)血管外科疾病有深入研究。在省內率先開(kāi)展了大隱靜脈曲張微創(chuàng )激光治療。先后獨立開(kāi)展了魯西南首例主動(dòng)脈夾層和腹主動(dòng)脈瘤的腹膜支架腔內修復微創(chuàng )治療以及糖尿病足下肢血管病變的腔內成形治療等。

- 社會(huì )兼職 -

中國微循環(huán)學(xué)會(huì )周?chē)芗膊?zhuān)業(yè)委員會(huì )委員；中國醫師協(xié)會(huì )血管外科分會(huì )胸主動(dòng)脈委員會(huì )委員；中國微循環(huán)學(xué)會(huì )周?chē)芗膊?zhuān)業(yè)委員會(huì )血栓防控專(zhuān)家委員會(huì )副主任委員；中國醫師協(xié)會(huì )腔內血管學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )下肢動(dòng)脈疾病專(zhuān)家委員會(huì )委員；中國微循環(huán)學(xué)會(huì )周?chē)芗膊?zhuān)業(yè)委員會(huì )下肢靜脈疾病學(xué)組委員；山東省醫學(xué)會(huì )血管外科學(xué)分會(huì )副主任委員；山東省中西醫結合學(xué)會(huì )周?chē)芗膊?zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員；山東省醫師協(xié)會(huì )外周血管介入醫師分會(huì )副主任委員；濟寧市中西醫結合學(xué)會(huì )周?chē)芗膊?zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員。

- 科研及榮譽(yù) -

先后發(fā)表論文9篇，完成省市課題3項，發(fā)表專(zhuān)著(zhù)兩部。2008汶川地震作為醫院業(yè)務(wù)骨干赴四川抗震救災，圓滿(mǎn)完成救災任務(wù)并榮獲“三等功”，08年當選第七屆“山東省青年衛士”。

王坤鵬

主治醫師，醫學(xué)碩士，中國微循環(huán)學(xué)會(huì )周?chē)芗膊?zhuān)業(yè)委員會(huì )青年委員。

對大隱靜脈曲張、慢性下肢靜脈功能不全、下肢深靜脈血栓形成、髂靜脈狹窄、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、急性下肢動(dòng)脈栓塞等疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長(cháng)其手術(shù)和微創(chuàng )介入治療。